Tabaquismo
Nombre masculino
Intoxicación aguda o crónica
producida por el consumo abusivo de tabaco.
"el tabaquismo crónico se
caracteriza por trastornos respiratorios, digestivos, circulatorios y por
su capacidad cancerígena"
Conceptualización,
Se entiende por tabaquismo al consumo desmedido de este
con graves consecuencias a la salud por la acción de la nicotina en nuestro
cuerpo acompañada de muchos otras substancias cancerígenas y venenosas, la nicotina
es un alcaloide que en pequeñas dosis resulta un estimulante del sistema
nervioso central.
El fumador experimenta que al primer cigarrillo le
produce una sensación gratificante en el organismo pero al mismo tiempo produce
tos y manchas en los dientes, para los que no tienen arraigado la adicción a
este mal es probable que el primero sea una cadena que no tendrá fin hasta
ocasionar algún cambio negativo en nuestro cuerpo o en definitiva la muerte si
no se toma conciencia de lo grave que es esta práctica.
Entendemos por adicto cuando la persona que esta
habituada al consumo de este producto siente una necesidad que no puede evitar
de llevarse a la boca un cigarro y en definitiva no podrá parar este mal hábito
de consumo, la adicción se presenta sin darse cuenta el individuo.
Cuando el cigarro es encendido y llega inmediatamente a
los pulmones el humo venenoso que contiene a parte el tabaco otras substancias
para ad-herirle sabor y textura que el fumador reconoce al elegir una serie de
marcas que las compañas publicitarias le hacen creer al consumidor que ese es
su estilo.
Cuando el humo nocivo penetra en los pulmones los daña
inmediatamente ocasionando en una gran cantidad de casos cáncer de pulmón, boca
faringe y enfermedades respiratorias como el conocido EPOC que tantas muertes
causa a nivel mundial, así como problemas cardíacos.
Lo raro de todo esto es ¿porque los gobiernos del mundo a
pesar de las muertes comprobadas de su uso,
el consumo es legal?
Pero lo más nocivo de esta práctica es que no solo afecta
al fumador esta práctica sino a todo aquel que está presente a la hora de
fumar, estudios han demostrado que el humo que produce un fumador es mucho más
toxico.
Cuando una mujer se encuentra embarazada es muy peligroso
para el feto cuando la madre es fumadora ya que ocasiona daños cardíacos,
pulmonares, nutricionales y al sistema nervioso.
Etiología.
Muchas de las investigaciones sobre la etología del
tabaquismo, distinguen entre probar, experimentar y fumar
habitualmente.
Para precisar la etología del
tabaquismo, no debemos olvidar el carácter adictivo del tabaco, y las
cuestiones actitudinales, conductuales y psicosociales.
Diversos estudios que indican que más del 28 % de los
jóvenes pasan de la primera etapa (preparación-no fumadores) a la tercera
(experimentación) en menos de 3 años, y casi el 11 % de los que declaran no
fumar y el 30 % de los que se encuentran en la etapa de experimentación se
convierten en fumadores habituales en ese mismo período de tiempo.
En diversos estudios se ha comprobado que los
amigos tienen un papel muy importante en la progresión de una etapa a otra, lo
que puede darnos una variable importante en la estimación de quién
llegará a convertirse en fumador habitual.
También algunos estudios han identificado diferentes
factores de riesgo relacionados con la iniciación y el uso de tabaco en
jóvenes, entre ellos sensación de relajación y placer, imagen personal,
curiosidad, estrés, aburrimiento y falta de interés, auto afirmación, rebeldía y
presión de amigos. El papel de los padres es también muy importante.
Otro factor que debemos de tomar en cuenta es que hay
condicionantes genéticos que nos inclinan más hacia esta práctica.
Existen evidencias que indican que la exposición prenatal
y durante los primeros años de vida al humo de tabaco ambiental sería un factor
predisponen te para la iniciación al hábito durante la adolescencia. En la
exposición prenatal al tabaco, la neurotoxicidad por nicotina produce
alteración celular que persiste hasta la adolescencia. Esto deja
una huella en el cerebro que favorece el tabaquismo en el niño al
inhalar por sí mismo nicotina, lo que puede desarrollar el hábito con mayor
frecuencia que en los hijos de madres no fumadoras.
Epidemiología y
clasificación del tema.
El aumento en la variación en el panorama epidemiológico
de las enfermedades no transmisibles y lesiones, es de tal magnitud, que se les
asume como patologías emergentes.
El tabaquismo se ubica dentro de las patologías que
requieren atención emergente, ha sido considerado incluso por algunos
especialistas como la epidemia del siglo y los datos demuestran que existe una
fuerte vinculación con los principales indicadores de morbilidad y mortalidad.
Hoy en día la evidencia científica generada en los
últimos 40 años demuestra que el tabaco es uno de los productos más
nocivos para la salud, y a pesar de que en la actualidad se conocen los daños
causados por fumar, el tabaquismo continúa en ascenso, y las tendencias de su
creciente consumo son alarmantes especialmente en los países en
desarrollo; por las proporciones alcanzadas se le considera una epidemia
universal.
En todo el mundo hay miles de fumadores unos 1100
millones y la cifra va en aumento, aproximadamente cada 8 segundos el tabaco
cobra una nueva vida en todo el mundo.
El aumento en el consumo por parte de niños y adolescentes
es alarmante las cifras indican que de cada 1000 jóvenes 250 morirán por el
consumo de tabaco.
El nivel de preparación y el tabaquismo guarda una
importante relación a menos preparación escolar hay mayor probabilidades de ser
fumador, la edad de inicio en este hábito es cada vez menor.
Estos datos apoyan la teoría de que la epidemia del
tabaquismo ha llegado a su máximo punto en países desarrollados, pero se
encuentra en ascenso en los países en desarrollo. Datos de la OMS
indican que, si continúa el consumo actual, para el año 2020 habrá 10 millones
de muertes anuales por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco, de
las cuales siete de cada diez ocurrirán en países en desarrollo. Además,
los países en desarrollo, como México, serán el blanco de las estrategias de
las industrias tabacaleras transnacionales en busca de nuevos mercados de potenciales
fumadores, en particular, entre los jóvenes y las mujeres
El concepto de tabaquismo ha evolucionado mucho en las
últimas décadas. De” hábito” en los años 60, el consumo pasó a ser considerado
como dependencia en los 70, a mediados de los 80 el tabaquismo fue enunciado
como una adicción y durante los años 90 se instauró la clínica del fumador.
El consumo de tabaco desmedido puede ser causado por una
adicción a la draga llamada nicotina y no es huroneo pensar que el fumador es
en potencia un drogadicto.
(1) Los
cigarrillos y otras formas de tabaco son adictivos; (2) La nicotina es la droga
del tabaco que crea adicción; (3) Los procesos farmacológicos y conductuales
que determinan la adicción son similares a aquellos que determinan la adicción
a drogas tales como la heroína y cocaína
La Asociación Americana de Psiquiatría con el Manual
de Estadística y Diagnóstico de Trastornos Mentales DSM-III (1980) y
el DSM-III-R (1987) y la Organización Mundial de la Salud, por medio
de la Clasificación Internacional de Enfermedades, (CIE-10), 10a
edición, publicado en 1992, también aportaron sus conclusiones sobre la
dependencia a la nicotina y reconocieron públicamente los efectos adictivos de
esta sustancia. La Asociación Médica Internacional de la Adicción publicó un
informe similar en el que identificaba la nicotina como una sustancia
psi-coactiva y la dependencia nicotina como la más común en los Estados
Unidos.
Tipos de evaluación.
La evaluación del paciente en este caso por el fumador,
se tiene que indagar mediante una entrevista que logre arrojar una adecuada
evaluación conductual para una adecuado tratamiento del trastorno.
Al utilizar los criterios establecidos por el l DSM-IV-TR
(American Psychiatric Association, 2000). Se logra determinar si existe un
trastorno que le esté causando un daño en su conducta.
.
Esto permitirá poder predecir el curso
del trastorno. Disponiendo de adecuados recursos psicológicos
(disponer de buenas habilidades sociales; saber solucionar adecuadamente los
problemas; alta autoestima e inteligencia, etc.)
A diferencia de otros trastornos, en las personas con
dependencia de la nicotina, en muchas ocasiones su estado de salud, o la
enfermedad que padece, viene dada por su consumo de tabaco. Estas enfermedades
o problemas físicos pueden ser de gran ayuda para incrementar su motivación
para el tratamiento o, a la inversa, un problema importante por su alto nivel
de dependencia de la nicotina. En todo caso, en ocasiones puede ser necesaria
una intervención amplia en el individuo, bien sea de tipo médica, psicológica o
combinada.
Todo lo anterior permite llegar a la valoración global
del individuo, como así hacen específicamente distintos cuestionarios y
entrevistas. Y, con la misma, podremos establecer un pronóstico de qué
poder hacer, como poder hacer y cuándo se puede hacer.
De este modo, la evaluación se convierte en un punto
esencial de todo el proceso terapéutico. Es imprescindible una buena
evaluación, para poder aplicar un tratamiento adecuado, el cual se tiene que
fundamentar en la evidencia científica
(Labrador, Echeburúa y Becoña, 1998;Secades y Fernández,
2001).
Estrategias y programas de intervención.
Las estrategias para la prevención de esta adicción están
implementadas en el sector salud que diseña programas que son llevados a las
escuelas que al hacer hincapié en alumnos de edades tempranas se logra frenar
esta práctica cuando son adultos, si se implementa adecuadamente estas
pláticas.
Otra campaña que ha dado resultado en México es que se
advierta de manera ilustrativa lo que el cigarro puede causar en nuestro
organismo y que la publicidad en la caja este diseñada de tal forma que no
corre una falsa ilusión en el consumido sino más bien sirva de advertencia para
saber qué es lo que pasara si se insiste o se cae en esa práctica.
